Más de cuatro millones de niños nacen cada año en Estados Unidos. Cada uno de estos niños debe recibir de 14 a 15 dosis de vacunas antes de su segundo cumpleaños y de 16 a 18 dosis antes de entrar a la escuela. Aproximadamente el 95 por ciento de los niños estadounidenses comienza con la serie recomendada de vacunaciones, pero sólo el 75 por ciento completa estas series a los 2 años de edad (un período crítico para la prevención de las enfermedades de la niñez). Aproximadamente el 40 por ciento de los niños recibe sus inmunizaciones preescolares en dos o más establecimientos.

Asegurarse de que cada niño complete las series de inmunizaciones recomendadas a su debido tiempo es el principal problema que enfrentan los programas de inmunización. Sin embargo, debido a que gran cantidad de niños reciben vacunas de más de un proveedor y que muchos padres no mantienen registros precisos de las inmunizaciones de sus hijos, es difícil evaluar el estado de inmunización de las personas. Sin esta información, las labores para identificar y buscar en forma agresiva a los niños que están inmunizados de manera incompleta se ven severamente obstaculizadas.